破产还债申请书
　　一、现将本文书的制作要点介绍如下：
　　1．首部。
　　（1）注明文书名称；（2）申请人和被申请人基本情况。
　　2．正文。
　　（1）请求事项；（2）事实和理由。
　　3．尾部。
　　（1）致送人民法院名称。
　　（2）申请人签名，申请人为法人或其他组织的，应加盖单位公章。
　　（3）申请日期。
　　（4）附项。

　　二、格式：

【格式一】

　　企业法人破产还债申请书（申请人为公民用）

　　申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或单位、住所

　　被申请人：名称

　　住所地：

　　法定代表人：姓名、职务

　　请求事项：

　　事实与理由：

　　此致

XX人民法院

　　　　　　　　　　　　　　申请人：（签名）

　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日

【格式二】

　　企业法人破产还债申请书（适用于债务人的申请书格式）

　　申请人：名称

　　住所地：

　　法定代表人：姓名、职务

　　请求事项：

　　事实与理由：

　　此致

XX人民法院

　　　　　　　　　　　　　　申请人：（名称并加盖公章）

　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：（签名）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日

附：有关证据、会计报表及债权人清册及债务人清册等。

　　三、举一范例供制作时参考：

　　　　　　　　　　　　　　　　　企业法人破产还债申请书

　　申请人：××市××服装厂

　　地址：××市××路××号

　　法定代表人：A 职务：厂长

　　委托代理人：B ××律师事务所律师

　　请求事项：

　　申请人因严重亏损，无力清偿到期债务，请求依法宣告破产还债。

　　事实和理由：

　　（应祥述，此略。）

　　以上情况有本厂会计报表、债务清册、债权清册可予证明。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第199条规定，请求法院裁定宣告申请人破产还债。

　　此致

××市××区人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：××市××服装厂（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：A

　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2001年12月5日

附：1．会计报表3种，共5本；

　　2．债务清册。